NOVI SAD   Click for Novi Sad, Serbia Forecast
PANS
PANSWEB.COM
 









  Početna arrow TEKSTOVI arrow Kontracepcija /medicina/
Kontracepcija /medicina/ Štampaj E-mail
Vrednovanje korisnika: / 32
LošeNajbolje 
Poslao/la: / Sent by Dr SlaÄ‘ana Å arkoćević   
Tuesday, 15 January 2008

KONTRACEPCIJA

 

Pod pojmom kontracepcija, podrazumevaju se sve tehnike i sredstva koje koristimo u svrhu sprečavanja začeća i neželjene trudnoće. Od svih sredstava, jedino muški i ženski kondom imaju i dodatnu prednost, da pružaju zaštitu i od polno prenosivih bolesti.

Izbor kontracepcije zavisi od godina života, zdravstvenog stanja, navika, a konačna odluka donosi se u dogovoru sa ginekologom. Koliko će pojedina metoda kontracepcije biti delotvorna zavisi od toga koliko imate godina, koliko često imate polne odnose i da li određeno sredstvo pravilno koristite.

Zablude o kontracepciji - žena može ostati trudna: ako ima snošaj za vreme menstruacije, pri prvom polnom odnosu, bez obzira na pozu koju par zauzima, ako pri polnom odnosu ne doživi orgazam, ako muškarac prekine snošaj pre ejakulacije …

Nijedna metoda kontracepcije nije savršena. U slučaju odnosa bez zaštite, ili sumnje u njenu ispravnost, postoje dve metode hitne kontracepcije: pilula za jutro posle i unutarmaterični implantat (pilulu je potrebno uzeti najkasnije 72h nakon polnog odnosa, dok implantat može delovati i nakon 5 dana).

 
METODE KONTRACEPCIJE

KONTRACEPCIJA RITMA (periodična apstinencija) zasniva se na izbegavanju seksualnih odnosa za vreme plodnih dana. Određivanje kritičnih dana, kada bi mogla da se dogodi koncepcija, postiže se merenjem bazalne temperature, ispitivanjem cervikalne sluzi ili vođenjem kalendara ciklusa (najmanje pouzdan). Sa uzdržavanjem od odnosa treba početi tri dana pre procenjenog kritičnog dana, kao i tri dana posle toga (fertilna sposobnost jajne ćelije traje 24h, preživljavanje spermatozoida u genitalnom traktu žene je 3 dana). Od ovulacije do menstrualnog krvarenja u normalnim okolnostima prođe 14 dana, promenljive dužine može biti prva faza ciklusa. Metod ima osetan procenat neuspeha.

PREKINUT ODNOS (coitus interruptus) je veoma raširen metod, posebno meÄ‘u mladima. Partner u ovom slučaju mora da ima odličnu samokontrolu i da je jako motivisan. Procenat neuspeha je na nivou periodične apstinencije.

SPERMICIDI predstavljaju hemijsku barijeru. Deluju tako što imobilišu spermatozoide odmah nakon ejakulacije. Mogu biti u formi krema, želea, paste, penećih tableta, aerosola i plastičnih filmova. Upotrebljavaju se samostalno ili u kombinaciji sa intravaginalnim mehaničkim barijerama, metodom ritma i prekinutim odnosom.

VAGINALNA STEROIDNA TERAPIJA sastoji se od vaginalne aplikacije specijalnog prstena (pesara), koji je impregniran progestagenima, što dovodi do inhibicije ovulacije. Prsten se u principu aplikuje po završetku menstrualnog krvarenja, a uklanja se 2-3 dana pre očekivanog sledećeg krvarenja.

HORMONSKA ORALNA KONTRACEPCIJA je najefikasniji reverzibilni metod kontracepcije. Mehanizam delovanja je inhibicija ovulacije. Oralne kontraceptive delimo u dve velike grupe: a) kombinovana kontraceptivna pilula, koja sadrži estrogen i progestagen i uzima se 21 dan u toku svakog meseca b) samo progestagena terapija, koja sadrži niske doze progestagena i uzima se u kontinuitetu. Teoretski, kombinacija estrogena i progestagena sprečava neželjenu trudnoću u 99,9% slučajeva. U praksi, procenat neuspeha je značajan i iznosi između 3 i 20%. Glavni razlog je nekorektna upotreba pilula.

Oralna kontraceptivna sredstva, osim sprečavanja neženjene trudnoće, imaju i niz nekontraceptivnih korisnih efekata: zaštita od zapaljenskih bolesti male karlice, vanmaterične trudnoće, karcinoma materice i jajnika, smanjena učestalost benignih promena dojke, uredan menstrualni ciklus. Mogući štetni efekti odnose se na oboljenja cirkulatornog sistema (venska tromboembolija, ishemična oboljenja srca i infarkt miokarda, cerebrovaskularna oboljenja, arterijska hipertenzija), poremećaj metabolizma ugljenih hidrata, pojava tumora na jetri... Neprijatni sporedni efekti mogu biti u vidu glavobolje, mučnine, napetosti u grudima, akni i porastu telesne težine.

POSTKOITALNA KONTRACEPCIJA (pilula za sledeće jutro) je korisna u slučaju jednog odnosa bez zaštite, ili u slučaju silovanja. NajčešÄ‡e se uzimaju dve tablete normodozažnog kombinovanog oralnog kontraceptiva, najkasnije 72h posle odnosa. Ova doza se ponavlja posle 12h. U upotrebi je i progestagenska tableta, ali nju treba uzeti ranije, neposredno posle odnosa. Postkoitalna kontracepcija se dobro podnosi, a procenat trudnoća je svega 0,2-0,4%.

DUGODELUJUĆI (sporooslobaÄ‘ajući) STEROIDNI KONTRACEPTIVI po pravilu su progestagenske prirode, mogu se aplikovati u vidu injekcija ili potkožnih implantata (kapsule, loptice, štapići). Osnovni mehanizam delovanja je inhibicija ovulacije i menstrualne funkcije.

INTRAVAGINALNE BARIJERE sprovode se upotrebom fizičkih sredstava koje sprečavaju prodor spermatozoida do jajne ćelije. Tu spadaju:

- kondom

- vaginalna dijafragma: stavlja se duboko u vaginu, zbog veće efikasnosti koristi se u kombinaciji sa spermicidnim želeima ili kremama.

- cervikalna kapa: stavlja se preko grlića materice, aplikaciju po pravilu vrši ginekolog i to po završetku menstrualnog krvarenja, a skida se pre očekivane menstruacije.

- vaginalni sunđeri: načinjeni su uglavnom od poliuretanskih materijala, koji su impregnirani spermicidima. Savetuje se da sunđer ostane u vagini najmanje 6h nakon odnosa.

INTRAUTERUSNI ULOŽAK (IUD) napravljen je od plastičnog materijala, različitog oblika (najčešÄ‡e u formi slova T, spirale ili omče) i stavlja se u matericu. Prisustvo IUD u materici stimuliše zapaljensku reakciju, koja dovodi do poremećaja normalnih cikličnih promena endometrijuma, čineći uslove za implantaciju nepovoljnim.

STERILIZACIJA je kompletno i ireverzibilno eliminisanje fertilnosti. Kod žena se vrši stavljanjem klipsova, silastičkih prstenova ili klasičnim presecanjem i podvezivanjem jajovoda. Kod muškaraca se postiže postupkom vazektomije.


Dr SlaÄ‘ana Šarkoćević

Komentari
Dodaj Novi Pretraga RSS
n.p   |94.189.198.xxx |12-10-2009 20:28:42
devojka i ja smo imali odnos i nepaznjom je ostala u drugo stanju! za to ne znaju ni njeni ni moji roditelji..pa me zanima da li bi neko mogao da mi kaze hde mozemo bezbedno da prekinemo trudnocu..i do kad nije kasno od datuma kad se odnos desio...hvala u napred..
Good friend   |91.150.99.xxx |12-10-2009 20:49:26
A odakle ste?

Moze do 10 nedelje od trudnoce, a trudnoca se racuna od prvog dana poslednje menstruacije.
Dejana   |80.74.161.xxx |11-11-2009 16:15:50
Izgleda da vec 6 godina imam gljivice(vaginalni sekret sa takvim simptomima).Koliko je opasno imati takvu infekciju toliko dugo?I kakvi su izgledi da ih se zauvek resim i tog sekreta,odnose jos nisam imala..?Unapred hvala!!!
Dr SlaÄ‘ana Kelić   |93.86.29.xxx |11-11-2009 20:14:39
Gljivice su dosta uporne, tako da je potrebno da budete strpljivi i istrajni u njihovom lecenju. Uglavnom se koriste vaginalete i vaginalni kremovi, a u posebnim slucajevima i oralna terapija. Kod narocito upornih infekcija trebalo bi obaviti ispitivanja, jer candida izmedju ostalog moze da nastane
zbog preterane upotrebe antibiotika, kod dijabeticara ali i kod prekomerne upotrebe slatkisa, duzeg boravka u vlaznoj sredini (more, bazen)ili usled pada imuniteta.
Pozeljno je izbaciti iz ishrane: testa i peciva od belog brašna, sva gazirana pića, izbaciti ili drastično smanjiti u
ishrani čokoladu, torte, kolače, izbaciti alkohol, nikotin i kafu. Koristiti integralni hleb i peciva, samo prirodne sokove, jogurt i kiselo mleko (probiotski), prirodne multivitamine i minerale koji u sebi imaju dovoljno selena i C vitamina. Takodje postoje i tablete koje sadrze probiotike
kojima se regulise vaginalna flora.
Trebalo bi nositi ves od pamuka, koji se iskuvava.
Gljivicna infekcija je u sustini bezazlena, ali je svakako treba leciti.
Dejana   |80.74.161.xxx |11-11-2009 20:53:54
Hvala puno!A sto se tice vesa,jel smem i svakodnevene uloske i koliko cesto je preporucljivo njihovo menjanje?Trenutno koristim samo rastvor Tantum rosa,ali mi nije jasno kako se koristi,da li smem da sednem u lavor ili samo da se isperem ili se parim nad tim rastvorom? :whistle:
Dejana   |80.74.161.xxx |11-11-2009 21:00:20
I jos jedno pitanjeDa li smem da nosim "tanana slim" pantalone za mrsavljenje?
Dr SlaÄ‘ana Kelić   |93.86.118.xxx |12-11-2009 17:55:28
Mozete koristiti i dnevne uloske, menjajte ih po potrebi, kada je sekret obilniji onda cesce.
Tantum rosa se koristi pomocu irigatora, koji mozete kupiti u apoteci, ali samo upotreba Tantum rose nece izleciti candidu. Tantum rosu koristite povremeno, a za svakodnevnu higijenu koristite neku intimnu
kupku, npr. Lactacyd.
Tanana pantalone ne bi trebalo da prave problem.
ivana r   |195.66.178.xxx |20-05-2010 22:13:11
Imam jedno pitanje.Moj ginekolog mi je rekao da imam gljivicnu infekciju, dao mi je da koristim 6 dana vaginalete kansen i rekao mi da kupim irigator, ali mi nije nista rekao koliko cesto da ga koristim. Mozete li mi Vi eci koliko je pozeljno mjesecno da se koristi irigator?
Dr SlaÄ‘ana Kelić   |79.101.199.xxx |21-05-2010 03:26:47
Ne postoji opste uputstvo; doziranje ide u zavisnosti od dijagnoze i sredstva koje koristite za ispiranje.
ivana r   |195.66.178.xxx |21-05-2010 23:36:31
Ginekolog mi je preporucio zalfijom da ispiram. Procitala sam da je najbolje dva puta u toku mjeseca pa Vas zato pitam.
Dr SlaÄ‘ana Kelić   |109.93.119.xxx |22-05-2010 23:38:49
Ispiranje dva puta mesecno vazi za prevenciju, vi mozete koristiti 1-2 puta dnevno tokom nekoliko dana, pa onda smanjivati do sledece kontrole.
Sanja R.   |79.101.43.xxx |13-04-2011 04:17:13
Pre cetiri meseca laserski su mi uklonjeni kondilomi sa grlica materice,sve je bilo ok prvih mesec dana, medjutim, sada imam probleme sa pojacanim sekretom, vaginalni cervikalni bris mi je dobar, kao i nalazi za mikro i urea plazmu, takodje i nalaz za hlamidiju je negativan, ali mi je sekret
pojacan, nije neprijatnog mirisa, sem sto je malo kiselkast,koristila sam razne vaginalete a poslednje sto sam koristila su vaginalete povidon jod,i bilo je ok, ali cim sam prestala da koristim, sekret se opet pojacao. Da li smem da se ispiram irigatorom i granulama Tantum Rose, ili sta mi
preporucujete. Jako sam zabrinuta...Unapred HVALA
tanja   |178.222.95.xxx |16-01-2012 18:50:50
10 dana nakon menstruacije posavio mi se crvenkast sekret, trajao je 4-5 dana, bez ikakvih drugih simptoma, bez bolova u stomaku i ledjima niti grcevima za sada. Danas nema vise takvog sekreta kao da je prestalo. Sta to moze da znaci?
Dr SlaÄ‘ana Kelić   |79.101.148.xxx |17-01-2012 23:34:56
Može biti u pitanju neka infekcija, mada može biti i ovulatorno krvarenje usled hormonskih promena, i uglavnom je normalna pojava.
Dragana   |109.245.0.xxx |05-12-2012 16:16:52
Poštovani,

Kup ila sam irigator Tantum Rosa, pa bi me zanimalo koliko cesto bi smela da ga koristim za poboljšanje vaginalne flore i sta od čajeva ili nekih drugih rastvora bi trebalo da koristim.
Dodaj komentar
Ime:
Email:
 
Naslov:
UBBCode:
[b] [i] [u] [url] [quote] [code] [img] 
 
 
:D:):(:0:shock::confused:8):lol::x:P:oops::cry::evil::twisted::roll::wink:
:!::?::idea::arrow:
 
Morate navesti anti-spam kod koji stoji na slici.

3.26 Copyright (C) 2008 Compojoom.com / Copyright (C) 2007 Alain Georgette / Copyright (C) 2006 Frantisek Hliva. All rights reserved."

 
< Prethodno / Previous   Sledeće / Next >


CONTENT

Fear of death is worse than death itself.
 

TRANSLATE
EnglishFrenchGermanItalianPortugueseRussianSpanish

SAJTOVI OÄŒLAÅ IVAÄŒA








.
 
~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~ ~
Jednom ispuštenu reč nije moguće dozvati natrag.
 
poslovni adresar - PANS - poslovni oglasnik